Membre Mineur (- de 18 ans).
30 Euros S.C.B.A.
Bulletin d'Adhsion ou Renouvellement 2009
A retourner au Sige : S C B A - 82 cours Charlemagne - BP 2002 - 69228 LYON CEDEX 02
Adhsion Nom du parrain :..Jean-Luc DEHEDIN (76270)
Renouvellement votre n d'adhrent :..............................
Demande mon adhsion ou mon renouvellement la S.C.B.A. en qualit de :
Membre Mineur (- de 18 ans).
30 Euros
Membre actif Majeur (+ de 18 ans)
50 Euros
Membre actif Majeur Couple 60
Euros
Membre actif leveur 2 portes et plus par an
65 Euros
Membre actif Couple leveur 2 portes et plus par an
75 Euros
Ladhsion est valable du 1er janvier au 31 dcembre 2009
La cotisation la SCBA donne droit labonnement la Revue bimestrielle du BERGER ALLEMAND
Pour l'tranger et les DOM - TOM, supplment de 20 Euros
pour l'envoi de la revue par avion ou les frais de banque.
Je joins mon rglement l'ordre de la S.C.B.A. par:
chque postal - chque bancaire - mandat cash
crire en majuscule (pour adhsion couple mettre 2 prnoms voire 2 noms)
Nom :......................................................../ ................................................................
Prnom :................................................... / ...............................
Date de naissance :.................................../.................................................................
Profession :.............................................. / ............................
Adresse :.............................................................
Code Postal :.................... Ville :..............................................................................
Pays : .......................... Tlphone :....................................................................
Email : .........................................
La date de naissance est obligatoire pour bnficier de la cotisation Mineur.
Tout changement d'adresse doit tre signal par courrier dans les meilleurs dlais.